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犬の僧帽弁閉鎖不全

 犬の僧帽弁閉鎖不全(そうぼうべんへいさふぜん)について病態、症状、原因、治療法別にまとめました。病気を自己診断するためではなく、あくまでも獣医さんに飼い犬の症状を説明するときの参考としてお読みください。なお当サイト内の医療情報は各種の医学書を元にしています。出典一覧はこちら

犬の僧帽弁閉鎖不全の病態と症状

 犬の僧帽弁閉鎖不全とは、心臓の左心室と左心房を隔てる僧帽弁と呼ばれる弁がうまく閉じないため、本来とは逆方向に血液が流れてしまう状態を言います。
 僧帽弁は、心房と心室の境目にある「房室弁」(ぼうしつべん)の一種であるため、「房室弁心内膜症」と呼ばれることもあります。しかし、もう一つの房室弁である「三尖弁」(さんせんべん)よりも、「僧帽弁」の方が圧倒的に臨床例が多いため、障害場所を限定して「僧帽弁閉鎖不全症」と呼ぶ方が一般的です。
 キャバリアキングチャールズスパニエルなどを始めとする小型犬に多く、早いものでは5~6歳ごろに発症し、加齢とともに症状は悪化します。血液を送り出す左心室(さしんしつ)の負荷が増えるため、最終的には心臓の壁が病的に厚くなる心肥大(しんひだい)や、心室の容量が病的に広がってしまう心拡大(しんかくだい)を招きます。 僧帽弁閉鎖不全の病態~僧帽弁の機能不全で大動脈にいくはずの血液が左心房に逆流している  犬の僧帽弁閉鎖不全の症状としては以下のようなものが挙げられます。
犬の僧帽弁閉鎖不全の主症状
犬の口腔粘膜におけるチアノーゼ
  • 夜中にひどくなる乾いた咳
  • チアノーゼ(酸欠で口内粘膜が青紫色になる)
  • 酸欠による昏倒
  • 心肥大(心室の壁が厚くなり容量が狭くなる)
  • 心拡大(心室が異常に広くなる)
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犬の僧帽弁閉鎖不全の原因

 犬の僧帽弁閉鎖不全の原因としては、主に以下のようなものが考えられます。
犬の僧帽弁閉鎖不全の主な原因
  • 弁の変性  僧帽弁を構成している二枚の弁が、長い時間をかけて徐々に厚く変性し、うまく閉まらなくなると閉鎖不全を引き起こします。
  • 腱索の異常  弁を支えている腱索(けんさく)と呼ばれるケーブル状の組織が変性すると、弁が閉鎖不全を起こすことがあります。
  • 乳頭筋の異常  弁の動きに関与している乳頭筋(にゅうとうきん)と呼ばれる筋肉に異常があると、弁が閉鎖不全を起こすことがあります。
  • 先天的な奇形 閉鎖不全がどのパターンで発症するにしても、この疾患は先天的なものです。オスにやや多く、キャバリアキングチャールズスパニエルチワワミニチュアシュナウザーマルチーズポメラニアンペキニーズボストンテリアトイプードルミニチュアピンシャーウィペットに多いとされます。好発年齢は10~12歳ですが、キャバリアキングチャールズスパニエルに関しては5~6歳ごろに発症することもあります。
弁を支える腱索と乳頭筋
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犬の僧帽弁閉鎖不全の治療

 犬の僧帽弁閉鎖不全の治療法としては、主に以下のようなものがあります。
犬の僧帽弁閉鎖不全の主な治療法
  • 薬物療法  一度変性した弁や心室を外科的に治療することは困難なため、薬物療法が中心となります。具体的には強心薬、利尿薬などです。
  • 運動療法  心臓に負担のかかるような激しい運動を控え、散歩量も少なめにします。
  • 食事療法  高血圧につながる塩分を控えると同時に、運動不足から来る肥満を予防するよう、カロリーと食材を吟味します。獣医さんに相談するのが無難でしょう。
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